性命雙修.成就佛心

修性即修心性,修命是續長生 (物格.知至.意誠.心正.身修.家齊.國治.天下平)


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五 藏 生 成 篇 第 十 黃 帝 內 經 素 問 譯 解

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陳志玄


版主
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五 藏 生 成 篇 第 十

    心 之 合 脈 也 , 其 榮 色 也 , 其 主 腎 也 。

    肺 之 合 皮 也 , 其 榮 毛 也 , 其 主 心 也 。

    肝 之 合 筋 也 , 其 榮 爪 也 , 其 主 肺 也 。

    脾 之 合 肉 也 , 其 榮 唇 也 , 其 主 肝 也 。

    腎 之 合 骨 也 , 其 榮 髮 也 , 其 主 脾 也 。

    是 故 多 食 鹹 , 則 脈 凝 泣 而 變 色 ; 多 食 苦 , 則 皮 稿而 毛 拔 ; 多 食 辛 , 則 筋 急 而 爪 枯 ; 多 食 酸 , 則 肉 胝 ● 而唇 揭 ; 多 食 甘 , 則 骨 痛 而 髮 落 , 此 五 味 之 所 傷 也 。 故 心欲 苦 , 肺 欲 辛 , 肝 欲 酸 , 脾 欲 甘 , 腎 欲 鹹 , 此 五 味 之 所合 也 。

    五 臟 之 氣 , 故 色 見 青 如 草 茲 者 死 , 黃 如 枳 實 者 死, 黑 如 ● 者 死 , 赤 如 衄 血 者 死 , 白 如 枯 骨 者 死 , 此 五 色之 見 死 也 。 青 如 翠 羽 者 生 , 赤 如 雞 冠 者 生 , 黃 如 蟹 腹 者生 , 白 如 豕 膏 者 生 , 黑 如 烏 羽 者 生 , 此 五 色 之 見 生 也 。生 於 心 , 如 以 縞 裹 朱 。 生 於 肺 , 如 以 縞 裹 紅 。 生 於 肝 ,如 以 縞 裹 紺 。 生 於 脾 , 如 以 縞 裹 括 蔞 實 。 生 於 腎 , 如 以縞 裹 紫 。 此 五 臟 所 生 之 外 榮 也 。

    色 味 當 五 臟 , 白 當 肺 辛 , 赤 當 辛 苦 , 青 當 肝 酸 ,黃 當 脾 甘 , 黑 當 腎 鹼 。 故 白 當 皮 , 赤 當 脈 , 青 當 筋 , 黃當 肉 , 黑 當 骨 。

    諸 脈 者 , 皆 屬 於 目 ; 諸 髓 者 , 皆 屬 於 腦 ; 諸 筋 者, 皆 屬 於 節 ; 諸 血 者 , 皆 屬 於 心 ; 諸 氣 者 , 皆 屬 於 肺 ,此 四 肢 八 谿 之 朝 夕 也 。 故 人 臥 血 歸 於 肝 , 肝 受 血 而 能 視, 足 受 血 而 能 步 , 掌 受 血 而 能 握 , 指 受 血 而 能 攝 。 臥 出而 風 吹 之 , 血 凝 於 膚 者 為 痺 , 凝 於 脈 者 為 泣 、 凝 於 足 者為 厥 。 此 三 者 , 血 行 而 不 得 反 其 空 , 故 為 痺 厥 也 。 人 有大 谷 十 二 分 , 小 溪 三 百 五 十 四 名 , 少 十 二 俞 , 此 皆 衛 氣所 留 止 , 邪 氣 之 所 客 也 , 針 石 緣 而 去 之 。

    診 病 之 始 , 五 決 為 紀 。 欲 知 其 始 , 先 建 其 母 。 所謂 五 決 者 , 五 脈 也 。

    是 以 頭 痛 巔 疾 , 下 虛 上 實 , 過 在 足 少 陰 巨 陽 , 甚則 入 腎 。 徇 蒙 招 尤 , 目 冥 耳 聾 , 下 實 上 虛 , 過 在 足 少 陽厥 陰 , 甚 則 入 肝 。 腹 滿 ● 脹 , 支 膈 胠 脅 、 下 厥 上 冒 , 過在 足 太 陰 陽 明 。 咳 嗽 上 氣 , 厥 在 胸 中 , 過 在 手 陽 明 太 陰。 心 煩 頭 痛 , 病 在 膈 中 , 過 在 手 巨 陽 少 陰 。

    夫 脈 之 小 大 , 滑 澀 浮 沈 , 可 以 指 別 。 五 臟 之 象 ,可 以 類 推 。 五 臟 相 音 , 可 以 意 識 。 五 色 微 診 , 可 以 目 察。 能 合 脈 色 , 可 以 萬 全 。

    赤 脈 之 至 也 , 喘 而 堅 。 診 曰 : 有 積 氣 在 中 , 時 害於 食 名 曰 心 痺 。 得 之 外 疾 , 思 慮 而 心 虛 , 故 邪 從 之 。

    白 脈 之 至 也 , 喘 而 浮 。 上 虛 下 實 , 驚 , 有 積 氣 在胸 中 , 喘 而 虛 。 名 曰 肺 痺 。 寒 熱 , 得 之 醉 而 使 內 也 。

    青 脈 之 至 也 。 長 而 左 右 彈 。 有 積 氣 在 心 下 , 肢 胠。 名 曰 肝 痺 。 得 之 寒 濕 , 與 疝 同 法 。 腰 痛 足 清 頭 痛 。

    黃 脈 之 至 也 , 大 而 虛 。 有 積 氣 在 腹 中 , 有 厥 氣 ,名 曰 厥 疝 。 女 子 同 法 , 得 之 疾 使 四 肢 , 汗 出 當 風 。

    黑 脈 之 至 也 , 上 堅 而 大 。 有 積 氣 在 小 腹 與 陰 , 名曰 腎 痺 。 得 之 沐 浴 , 清 水 而 臥 。

    凡 相 五 色 之 奇 脈 , 面 黃 目 青 , 面 黃 目 赤 , 面 黃 目白 , 面 黃 目 黑 者 , 皆 不 死 也 。 面 青 目 赤 , 面 赤 目 白 , 面青 目 黑 , 面 黑 目 白 , 面 赤 目 青 , 皆 死 也 。
 
 


        五 藏 別 論 篇 第 十 一

    黃 帝 問 曰 : 余 聞 方 士 , 或 以 腦 髓 為 臟 , 或 以 腸 胃 為臟 , 或 以 為 腑 。 敢 問 更 相 反 , 皆 自 謂 是 , 不 知 其 道 , 願聞 其 說 。

    岐 伯 對 曰 : 腦 、 髓 、 骨 、 脈 、 膽 、 女 子 胞 此 六 者, 地 氣 之 所 生 也 。 皆 臟 於 陰 而 象 於 地 , 故 藏 而 不 瀉 , 名曰 奇 恒 之 府 。

    夫 胃 大 腸 、 小 腸 、 三 焦 、 膀 胱 此 五 者 天 氣 之 所 生也 , 其 氣 象 天 , 故 瀉 而 不 藏 。 此 受 五 藏 濁 氣 , 名 曰 傳 化之 府 , 此 不 能 久 留 , 輸 瀉 者 也 。

    魄 門 亦 為 五 臟 使 , 水 穀 不 得 久 藏 。

    所 謂 五 臟 者 , 藏 精 氣 而 不 瀉 也 , 故 滿 而 不 能 實 。

    六 腑 者 , 傳 化 物 而 不 藏 , 故 實 而 不 能 滿 也 。 所 以然 者 , 水 穀 入 口 則 胃 實 而 腸 虛 , 食 下 則 腸 實 而 胃 虛 。

    故 曰 實 而 不 滿 , 滿 而 不 實 也 。

    帝 曰 : 氣 口 何 以 獨 為 五 臟 之 主 ? 岐 伯 說 : 胃 者 水穀 之 海 , 六 腑 之 大 源 也 。 五 味 入 口 , 藏 於 胃 以 養 五 臟 氣, 氣 口 亦 太 陰 也 , 是 以 五 臟 六 腑 之 氣 味 , 皆 出 於 胃 , 變見 於 氣 口 。 故 五 氣 入 鼻 , 藏 於 心 肺 , 心 肺 有 病 , 而 鼻 為之 不 利 也 。

    凡 治 病 必 察 其 下 , 適 其 脈 , 觀 其 志 意 , 與 其 病 也。

    拘 於 鬼 神 者 , 不 可 與 言 至 德 ; 惡 於 針 石 者 , 不 可與 言 至 巧 。 病 不 許 治 者 , 病 必 不 治 , 治 之 無 功 矣 。
 
 


        異 法 方 宜 論 篇 第 十 二

    黃 帝 問 曰 : 醫 之 治 病 也 , 一 病 而 治 各 不 同 , 皆 愈 何也 ? 岐 伯 對 曰 : 地 勢 使 然 也 。

    故 東 方 之 域 , 天 地 之 所 始 生 也 。 魚 鹽 之 地 , 海 濱傍 水 , 其 民 食 魚 而 嗜 鹹 , 皆 安 其 處 , 美 其 食 。 魚 者 使 人熱 中 , 鹽 者 勝 血 , 故 其 民 皆 黑 色 疏 理 。 其 病 皆 為 癰 瘍 ,其 治 宜 砭 石 。 故 砭 石 者 , 亦 從 東 方 來 。

    西 方 者 金 玉 之 域 , 沙 石 之 處 , 天 地 之 所 收 引 也 。其 民 陵 居 而 多 風 , 水 土 剛 強 , 其 民 不 衣 而 褐 荐 , 其 民 華食 而 脂 肥 , 故 邪 不 能 傷 其 形 體 , 其 病 生 於 內 , 其 治 宜 毒藥 。 故 毒 藥 者 亦 從 西 方 來 。

    北 方 者 , 天 地 所 閉 藏 之 域 也 。 其 地 高 陵 居 , 風 寒冰 冽 , 其 民 樂 野 處 而 乳 食 , 臟 寒 生 滿 病 , 其 治 宜 灸 炳 。故 灸 炳 者 , 亦 從 北 方 來 。

    南 方 者 , 天 地 所 長 養 , 陽 之 所 盛 處 也 。 其 地 下 ,水 土 弱 , 霧 露 之 所 聚 也 。 其 民 嗜 酸 而 食 胕 , 故 其 民 皆 致理 而 赤 色 , 其 病 攣 痺 , 其 治 宜 微 針 。 故 九 針 者 , 亦 從 南方 來 。

    中 央 者 , 其 地 平 以 濕 , 天 地 所 以 生 萬 物 也 眾 。 其民 食 雜 而 不 勞 , 故 其 病 多 痿 厥 寒 熱 。 其 治 宜 導 引 按 蹻 ,故 導 引 按 蹻 者 , 亦 從 中 央 出 也 。

    故 聖 人 雜 合 以 治 , 各 得 其 所 宜 , 故 治 所 以 異 而 病皆 愈 者 , 得 病 之 情 , 知 治 之 大 體 也 。
 
 


        移 精 變 氣 論 篇 第 十 三

    黃 帝 問 曰 : 余 聞 古 之 治 病 , 惟 其 移 精 變 氣 , 可 祝 由而 己 。 今 世 治 病 , 毒 藥 治 其 內 , 針 石 治 其 外 , 或 愈 或 不愈 , 何 也 ?

    岐 伯 對 曰 : 往 古 人 居 禽 獸 之 間 , 動 作 以 避 寒 , 陰居 以 避 暑 , 內 無 眷 暮 之 累 , 外 無 伸 官 之 形 , 此 恬 淡 之 世, 邪 不 能 深 入 也 。 故 毒 藥 不 能 治 其 內 , 針 石 不 能 治 其 外, 故 可 移 精 祝 由 而 己 。

    當 今 之 世 不 然 , 憂 患 緣 其 內 , 苦 形 傷 其 外 , 又 失四 時 之 從 , 逆 寒 暑 之 宜 。 賊 風 數 至 , 虛 邪 朝 夕 , 內 至 五臟 骨 髓 , 外 傷 空 竅 肌 膚 , 所 以 小 病 必 甚 , 大 病 必 死 。 故祝 由 不 能 己 也 。

    帝 曰 : 善 。 余 欲 臨 病 人 , 觀 死 生 , 決 嫌 疑 , 欲 知其 要 , 如 日 月 光 , 可 得 聞 乎 ? 岐 伯 曰 : 色 脈 者 , 上 帝 之所 貴 也 , 先 師 之 所 傳 也 。

    上 古 使 僦 貸 季 理 色 脈 而 通 神 明 , 合 之 金 木 水 火 土, 四 時 八 風 六 合 , 不 離 其 常 , 變 化 相 移 , 以 觀 其 妙 , 以知 其 要 , 欲 知 其 要 , 則 色 脈 是 矣 。

    色 以 應 日 , 脈 以 應 月 , 常 求 其 要 , 則 其 要 也 。 夫色 之 變 化 以 應 四 時 之 脈 , 此 上 帝 之 所 貴 , 以 合 於 神 明 也。 所 以 遠 死 而 近 生 , 生 道 以 長 , 命 曰 聖 王 。

    中 古 之 治 病 , 至 而 治 之 , 湯 液 十 日 , 以 去 八 風 五痺 之 病 。 十 日 不 已 , 治 以 草 蘇 草 荄 之 枝 , 本 末 為 助 , 標本 已 得 , 邪 氣 乃 服 。

    暮 世 之 病 也 , 則 不 然 , 治 不 本 四 時 , 不 知 日 月 ,不 審 逆 從 , 病 形 已 成 , 乃 慾 微 針 其 外 , 湯 液 治 其 內 , 粗工 兇 兇 以 為 可 攻 , 故 病 未 已 , 新 病 復 起 。

    帝 曰 : 願 聞 要 道 。 岐 伯 曰 : 治 之 要 極 , 無 夫 色 脈, 用 之 不 惑 , 治 之 大 則 。 逆 從 到 行 , 標 本 不 得 , 亡 神 失國 。 去 故 就 新 , 乃 得 真 人 。

    帝 曰 : 余 聞 其 要 於 夫 子 矣 , 夫 子 言 不 離 色 脈 , 此余 之 所 知 也 。 岐 伯 曰 : 治 之 極 於 一 。 帝 曰 : 何 謂 一 ? 岐伯 曰 : 一 者 因 得 之 。 帝 曰 : 奈 何 ? 岐 伯 曰 : 閉 戶 塞 牖 ,系 之 病 者 , 數 問 其 情 , 以 從 其 意 , 得 神 者 昌 , 失 神 者 亡。 帝 曰 : 善 。
 
 


        湯 液 醪 醴 論 篇 第 十 四

    黃 帝 問 曰 : 為 五 穀 湯 液 及 醪 醴 奈 何 ? 岐 伯 對 曰 : 必以 稻 米 , 炊 之 稻 薪 , 稻 米 者 完 , 稻 薪 者 堅 。 帝 曰 : 何 以然 ? 岐 伯 曰 : 此 得 天 地 之 和 , 高 下 之 宜 , 故 能 至 完 : 伐取 得 時 , 故 能 至 堅 也 。

    帝 曰 : 上 古 聖 人 作 湯 液 醪 醴 , 為 而 不 用 何 也 ? 岐伯 曰 : 自 古 聖 人 之 作 湯 液 醪 醴 者 , 以 為 備 耳 ! 夫 上 古 作湯 液 , 故 為 而 弗 服 也 。

    中 古 之 世 , 道 德 稍 衰 , 邪 氣 時 至 , 服 之 萬 全 。

    帝 曰 : 今 之 世 不 必 已 何 也 。 岐 伯 曰 : 當 今 之 世 ,必 齊 毒 藥 攻 其 中 , 鑱 石 針 艾 治 其 外 也 。

    帝 曰 : 形 弊 血 盡 而 功 不 應 者 何 ? 岐 伯 曰 : 神 不 使也 。 帝 曰 : 何 謂 神 不 使 ? 岐 伯 曰 : 針 石 道 也 。 精 神 不 進, 志 意 不 治 , 故 病 不 可 愈 。 今 精 壞 神 去 , 營 衛 不 可 復 收。 何 者 ? 嗜 欲 無 窮 , 而 憂 患 不 止 , 精 氣 弛 壞 , 營 泣 衛 除, 故 神 去 之 而 病 不 愈 也 。

    帝 曰 : 夫 病 之 始 生 也 , 極 微 極 精 , 必 先 入 結 於 皮膚 。 今 良 工 皆 稱 曰 病 成 , 名 曰 逆 , 則 針 石 不 能 治 , 良 藥不 能 及 也 。 今 良 工 皆 得 其 法 , 守 其 數 , 親 戚 兄 弟 遠 近 音聲 日 聞 於 耳 , 五 色 日 見 於 目 , 而 病 不 愈 者 , 亦 何 暇 不 早乎 ?

    岐 伯 曰 : 病 為 本 , 工 為 標 , 標 本 不 得 , 邪 氣 不 服, 此 之 謂 也 。

    帝 曰 : 其 有 不 從 毫 毛 而 生 , 五 臟 陽 以 竭 也 , 津 液充 郭 , 其 魄 獨 居 , 孤 精 於 內 , 氣 耗 於 外 , 形 不 可 與 衣 相保 , 此 四 極 急 而 動 中 , 是 氣 拒 於 內 而 形 施 於 外 , 治 之 奈何 ?

    岐 伯 曰 : 平 治 于 權 衡 , 去 宛 陳 莝 , 微 動 四 極 , 溫衣 繆 剌 其 處 , 以 復 其 形 。 開 鬼 門 , 潔 淨 府 , 精 以 時 服 ;五 陽 已 布 , 疏 滌 五 臟 , 故 精 自 生 , 形 自 盛 , 骨 肉 相 保 ,巨 氣 乃 平 。 帝 曰 : 善 。
 
 


        玉 版 論 要 篇 第 十 五

    黃 帝 問 曰 : 余 聞 揆 度 奇 恒 , 所 指 不 同 , 用 之 奈 何 ?岐 伯 對 曰 : 揆 度 者 , 度 病 之 淺 深 也 ; 奇 恒 者 , 言 奇 病 也。 請 言 道 之 至 數 , 五 色 脈 變 , 揆 度 奇 恒 , 道 在 於 一 。

    神 轉 不 回 , 回 則 不 轉 , 乃 失 其 機 。 至 數 之 要 , 迫近 以 微 , 著 之 玉 版 , 命 曰 合 玉 機 。

    容 色 見 上 下 左 右 , 各 在 其 要 。 其 色 見 淺 者 , 湯 液主 治 , 十 日 已 。 其 見 深 者 , 必 齊 主 治 , 二 十 一 日 已 。 其見 大 深 者 , 醪 酒 主 治 , 百 日 已 。 色 夭 面 脫 不 治 , 百 日 盡已 。

    脈 短 氣 絕 死 , 病 溫 虛 甚 死 。

    色 見 上 下 左 右 , 各 在 其 要 。 上 為 逆 , 下 為 從 ; 女子 右 為 逆 , 左 為 從 ; 男 子 左 為 逆 , 右 為 從 。 易 , 重 陽 死, 重 陰 死 。

    陰 陽 反 他 , 治 在 權 衡 相 奪 , 奇 恒 事 也 , 揆 度 事 也。

    搏 脈 痺 躄 , 寒 熱 之 交 。 脈 孤 為 消 氣 , 虛 泄 為 奪 血。 孤 為 逆 , 虛 為 從 。

    行 奇 恒 之 法 , 以 太 陰 始 。 行 所 不 勝 曰 逆 勝 , 逆 則死 。 行 所 勝 曰 從 , 從 則 活 。 八 風 四 時 之 勝 , 終 而 復 始 ,逆 行 一 過 , 不 可 復 數 , 論 要 畢 矣 。
 
 


        診 要 經 終 論 篇 第 十 六

    黃 帝 問 曰 : 診 要 何 如 ? 岐 伯 對 曰 : 正 月 二 月 , 天 氣始 方 , 地 氣 始 發 , 人 氣 在 肝 。

    三 月 四 月 天 氣 正 方 , 地 氣 定 發 , 人 氣 在 脾 。

    五 月 六 月 天 氣 盛 , 地 氣 高 , 人 氣 在 頭 。

    七 月 八 月 陰 氣 始 殺 , 人 氣 在 肺 。

    九 月 十 月 陰 氣 始 冰 , 地 氣 始 閉 , 人 氣 在 心 。

    十 一 月 十 二 月 冰 複 , 地 氣 合 , 人 氣 在 腎 。

    故 春 刺 散 俞 , 及 與 分 理 , 血 出 而 止 。 甚 者 傳 氣 ,間 者 環 也 。

    夏 刺 絡 俞 , 見 血 而 止 。 盡 氣 閉 環 , 痛 病 必 下 。

    秋 刺 皮 膚 循 理 , 上 下 同 法 , 神 變 而 止 。

    冬 刺 俞 竅 於 分 理 , 甚 者 直 下 , 間 者 散 下 。

    春 夏 秋 冬 , 各 有 所 刺 , 法 其 所 在 。 春 刺 夏 分 , 脈亂 氣 微 , 入 淫 骨 髓 , 病 不 能 愈 , 令 人 不 嗜 食 , 又 且 少 氣。

    春 刺 秋 分 , 筋 攣 逆 氣 環 為 咳 嗽 , 病 不 愈 , 令 人 時驚 , 又 且 哭 。

    春 刺 冬 分 , 邪 氣 著 藏 , 令 人 脹 , 病 不 愈 , 又 且 欲言 語 。

    夏 刺 春 分 , 病 不 愈 , 令 人 解 墮 。

    夏 刺 秋 分 , 病 不 愈 , 令 人 心 中 欲 無 言 , 惕 惕 如 人將 捕 之 。

    夏 刺 冬 分 , 病 不 愈 , 令 人 少 氣 , 時 欲 怒 。

    秋 刺 春 分 , 病 不 已 , 令 人 惕 然 , 欲 有 所 為 , 起 而忘 之 。

    秋 刺 夏 分 , 病 不 已 , 令 人 益 嗜 臥 , 且 又 善 ● 。

    秋 刺 冬 分 , 病 不 已 , 令 人 洒 洒 時 寒 。

    冬 刺 春 分 , 病 不 已 , 令 人 欲 臥 不 能 眠 , 眠 而 有 見。

    冬 刺 夏 分 , 病 不 愈 , 氣 上 發 為 諸 痺 。

    冬 刺 秋 分 , 病 不 已 , 令 人 善 渴 。

    凡 刺 胸 腹 者 , 必 避 五 臟 。 中 心 者 環 死 , 中 脾 者 五日 死 , 中 腎 者 七 日 死 , 中 肺 者 五 日 死 。 中 膈 者 , 皆 為 傷中 , 其 病 雖 愈 , 不 過 一 歲 必 死 。

    刺 避 五 臟 者 , 知 逆 從 也 。 所 謂 從 者 , 膈 與 脾 腎 之處 , 不 知 者 反 之 。 刺 胸 腹 者 , 必 以 布 憿 著 之 , 乃 從 單 布上 刺 , 刺 之 不 愈 復 刺 。

    刺 針 必 肅 , 刺 腫 搖 針 , 經 刺 勿 搖 , 此 刺 之 道 也 。

    帝 曰 : 願 聞 十 二 經 脈 之 終 奈 何 ? 岐 伯 曰 : 太 陽 之脈 , 其 終 也 戴 眼 , 反 折 瘈 瘲 , 其 色 白 , 絕 汗 乃 出 , 出 則死 矣 。

    少 陽 終 者 , 耳 聾 、 百 節 皆 縱 , 目 寰 絕 系 。 絕 系 一日 半 死 , 其 死 也 色 先 青 , 白 乃 死 矣 。

    陽 明 終 者 , 口 目 動 作 , 善 驚 、 妄 言 、 色 黃 。 其 上下 經 盛 , 不 仁 則 終 矣 。

    少 陰 終 者 , 面 黑 齒 長 而 垢 , 腹 脹 閉 , 上 下 不 通 而終 矣 。

    太 陰 終 者 , 腹 脹 閉 , 不 得 息 , 善 噫 善 嘔 , 嘔 則 逆, 逆 則 面 赤 , 不 逆 則 上 下 不 通 , 不 通 則 面 黑 , 皮 毛 焦 而終 矣 。

    厥 陰 終 者 , 中 熱 溢 乾 , 善 溺 、 心 煩 、 甚 則 舌 卷 ,卵 上 縮 而 終 矣 。 此 十 二 經 之 所 敗 也 。
 
 


        脈 要 精 微 論 篇 第 十 七

    黃 帝 問 曰 : 診 法 何 如 ? 岐 伯 對 曰 : 診 法 常 以 平 旦 ,陰 氣 未 動 , 陽 氣 未 散 , 飲 食 未 進 , 經 脈 未 盛 , 絡 脈 調 勻, 氣 血 未 亂 , 故 乃 可 診 有 過 之 脈 。

    切 脈 動 靜 而 視 精 明 , 察 五 色 , 觀 五 臟 有 餘 不 足 ,六 腑 強 弱 , 形 之 盛 衰 , 以 此 參 伍 , 決 死 生 之 分 。

    夫 脈 者 血 之 府 也 。 長 則 氣 治 , 短 則 氣 病 , 數 則 煩心 , 大 則 病 進 。

    上 盛 則 氣 急 、 下 盛 則 氣 脹 、 代 則 氣 衰 、 細 則 氣 少、 澀 則 心 痛 。

    渾 渾 革 至 如 湧 泉 , 病 進 而 色 弊 ; 綿 綿 其 去 如 弦 絕死 。

    夫 精 明 五 色 者 , 氣 之 華 也 。 赤 欲 如 白 裹 朱 , 不 欲如 赭 ; 白 欲 如 鵝 羽 , 不 欲 如 鹽 ; 青 欲 如 蒼 璧 之 澤 , 不 欲如 藍 ; 黃 欲 如 羅 裹 雄 黃 , 不 欲 如 黃 土 ; 黑 欲 如 重 漆 色 ,不 欲 如 地 蒼 。 五 色 精 微 象 見 矣 , 其 壽 不 久 也 。

    夫 精 明 者 , 所 以 視 萬 物 別 白 黑 , 審 短 長 , 以 長 為短 , 以 白 為 黑 。 如 是 則 精 衰 矣 。

    五 臟 者 中 之 守 也 。 中 盛 臟 滿 氣 盛 傷 恐 者 , 聲 如 從室 中 言 , 是 中 氣 之 濕 也 。 言 而 微 , 終 日 乃 復 言 者 , 此 奪氣 也 。 衣 被 不 歛 , 言 語 善 惡 , 不 避 親 疏 者 , 此 神 明 之 亂也 。 倉 廩 不 藏 者 , 是 門 戶 不 要 也 , 水 泉 不 止 者 , 是 膀 胱不 藏 也 。 得 守 者 生 , 失 守 者 死 。

    夫 五 臟 者 身 之 強 也 。 頭 者 精 明 之 府 , 頭 傾 視 深 精神 將 奪 矣 。 背 者 胸 中 之 府 , 背 曲 肩 隨 , 府 將 壞 矣 。 腰 者腎 之 府 , 轉 搖 不 能 , 腎 將 憊 矣 。 膝 者 筋 之 府 , 屈 伸 不 能, 行 則 僂 附 , 筋 將 憊 矣 。 骨 者 髓 之 府 , 不 能 久 立 , 行 則振 掉 , 骨 將 憊 矣 。 得 強 則 生 , 失 強 則 死 。

    岐 伯 曰 : 反 四 時 者 , 有 餘 為 精 , 不 足 為 消 。 應 太過 不 足 為 精 , 應 不 足 有 餘 為 消 。 陰 陽 不 相 應 , 病 名 曰 關格 。

    帝 曰 : 脈 其 四 時 動 奈 何 ? 知 病 之 所 在 奈 何 ? 知 病之 所 變 奈 何 ? 知 病 乍 在 內 奈 何 ? 知 病 乍 在 外 奈 何 ? 請 問此 五 者 , 可 得 聞 乎 。

    岐 伯 曰 : 請 言 其 與 天 運 轉 大 也 。 萬 物 之 外 , 六 合之 內 , 天 地 之 變 , 陰 陽 之 應 , 彼 春 之 暖 , 為 夏 之 暑 , 彼秋 之 忿 , 為 冬 之 怒 , 四 變 之 動 脈 與 之 上 下 , 以 春 應 中 規, 夏 應 中 矩 , 秋 應 中 衡 , 冬 應 中 權 。

    是 故 冬 至 四 十 五 日 陽 氣 微 上 , 陰 氣 微 下 ; 夏 至 四十 五 日 陰 氣 微 上 陽 氣 微 下 , 陰 陽 有 時 , 與 脈 為 期 , 期 而相 失 , 知 脈 所 分 。 分 之 有 期 , 故 知 死 時 。 微 妙 在 脈 , 不可 不 察 , 察 之 有 紀 , 從 陰 陽 始 , 始 之 有 經 , 從 五 行 生 ,生 之 有 度 , 四 時 為 宜 。 補 瀉 勿 失 , 與 天 地 如 一 , 得 一 之情 , 以 知 死 生 。

    是 故 聲 合 五 音 , 色 合 五 行 , 脈 合 陰 陽 。

    是 知 陰 盛 則 夢 涉 大 水 恐 懼 , 陽 盛 則 夢 大 火 燔 灼 。

    陰 陽 俱 盛 , 則 夢 相 殺 毀 傷 。

    上 盛 則 夢 飛 , 下 盛 則 夢 墮 , 甚 飽 則 夢 予 , 甚 飢 則夢 取 ; 肝 氣 盛 則 夢 怒 , 肺 氣 盛 則 夢 哭 。

    短 蟲 多 則 夢 聚 眾 , 長 蟲 多 則 夢 相 擊 毀 傷 。

    是 故 持 脈 有 道 , 虛 靜 為 保 。 春 日 浮 , 如 魚 之 游 在波 ; 夏 日 在 膚 , 泛 泛 乎 萬 物 有 餘 ; 秋 日 下 膚 , 蟄 蟲 將 去; 冬 日 在 骨 , 蟄 蟲 周 密 , 君 子 居 室 。 故 曰 : 知 內 者 按 而紀 之 , 知 外 者 終 而 始 之 , 此 六 者 持 脈 之 大 法 。

    心 脈 搏 堅 而 長 , 當 病 舌 卷 不 能 言 ; 其 軟 而 散 者 ,當 消 環 自 己 。

    肺 脈 搏 堅 而 長 , 當 病 唾 血 ; 其 軟 而 散 者 , 當 病 灌汗 , 至 今 不 復 散 發 也 。

    肝 脈 搏 堅 而 長 , 色 不 青 , 當 病 墜 若 搏 , 因 血 在 脅下 , 令 人 喘 逆 ; 其 軟 而 散 色 澤 者 , 當 病 溢 飲 , 溢 飲 者 ,渴 暴 多 飲 , 而 易 入 肌 皮 腸 胃 之 外 也 。

    胃 脈 搏 堅 而 長 , 其 色 赤 , 當 病 折 髀 , 其 軟 而 散 者, 當 病 食 痺 。

    脾 脈 搏 堅 而 長 , 其 色 黃 , 當 病 少 氣 ; 其 軟 而 散 色不 澤 者 , 當 病 足 ● 腫 , 若 水 狀 也 。

    腎 脈 搏 堅 而 長 , 其 色 黃 而 赤 者 , 當 病 折 腰 ; 其 軟而 散 者 , 當 病 少 血 至 今 不 復 也 。

    帝 曰 : 診 得 心 脈 而 急 , 此 為 何 病 , 病 形 何 如 ? 岐伯 曰 : 病 名 心 疝 , 少 腹 當 有 形 也 。 帝 曰 : 何 以 言 之 ? 岐伯 曰 : 心 為 牡 臟 , 小 腸 為 之 使 , 故 曰 少 腹 當 有 形 也 。

    帝 曰 : 診 得 胃 脈 , 病 形 何 如 ? 岐 伯 曰 : 胃 脈 實 則脹 , 虛 則 泄 。

    帝 曰 : 病 成 而 變 何 謂 ? 岐 伯 曰 : 風 成 為 寒 熱 , 癉成 為 消 中 , 厥 成 為 巔 疾 , 久 風 為 飧 泄 , 脈 風 成 為 癘 。 病之 變 化 , 不 可 勝 數 。

    帝 曰 : 諸 癰 腫 筋 攣 骨 痛 , 此 皆 安 生 ? 岐 伯 曰 : 此寒 氣 之 腫 , 八 風 之 變 也 。 帝 曰 : 治 之 奈 何 ? 岐 伯 曰 : 比四 時 之 病 , 以 其 勝 治 之 愈 也 。

    帝 曰 : 有 故 病 五 臟 發 動 , 因 傷 脈 色 , 各 何 以 知 其久 暴 至 之 病 乎 ? 岐 伯 曰 : 悉 乎 哉 問 也 , 徵 其 脈 小 色 不 奪者 , 新 病 也 ; 徵 其 脈 不 奪 其 色 奪 者 , 此 久 病 也 ; 徵 其 脈與 五 色 俱 奪 者 此 久 病 也 ; 徵 其 脈 與 五 色 俱 不 奪 者 新 病 也。 肝 與 腎 脈 並 至 , 其 色 蒼 赤 , 當 病 毀 傷 不 見 血 , 已 見 血濕 若 中 水 也 。

    尺 內 兩 旁 則 季 脅 也 , 尺 外 以 候 腎 , 尺 裏 以 候 腹 中。 附 上 左 外 以 候 肝 , 內 以 候 鬲 , 右 外 以 候 胃 , 內 以 候 脾。 上 附 上 右 外 以 候 肺 , 內 以 候 胸 中 , 左 外 以 候 心 , 內 以候 膻 中 。 前 以 候 前 , 後 以 候 後 。 上 竟 上 者 , 胸 喉 中 事 也。 下 竟 下 者 , 少 腹 腰 股 膝 脛 足 中 事 也 。

    粗 大 者 , 陰 不 足 陽 有 餘 , 為 熱 中 也 。 來 疾 去 徐 ,上 實 下 虛 , 為 厥 巔 疾 。 來 徐 去 疾 , 上 虛 下 實 , 為 惡 風 也。 故 中 惡 風 者 , 陽 氣 受 也 。

    有 脈 俱 沉 細 數 者 , 少 陰 厥 也 ; 沉 細 數 散 者 , 寒 熱也 ; 浮 而 散 者 為 朐 仆 。 諸 浮 不 躁 者 , 皆 在 陽 , 則 為 熱 ;其 有 躁 者 在 手 , 諸 細 而 沉 者 , 皆 在 陰 , 則 為 骨 痛 ; 其 有靜 者 在 足 。 數 動 一 代 者 , 病 在 陽 之 脈 也 。 泄 及 便 膿 血 。

    諸 過 者 切 之 , 澀 者 陽 氣 有 餘 也 , 滑 者 陰 氣 有 餘 也; 陽 氣 有 餘 為 身 熱 無 汗 , 陰 氣 有 餘 為 多 汗 身 寒 , 陰 陽 有餘 則 無 汗 而 寒 。

    推 而 外 之 , 內 而 不 外 , 有 心 腹 積 也 。 推 而 內 之 ,外 而 不 內 , 身 有 熱 也 。 推 而 上 之 , 上 而 不 下 , 腰 足 清 也。 推 而 下 之 , 下 而 不 上 , 頭 項 痛 也 。 按 之 至 骨 , 脈 氣 少者 , 腰 脊 痛 而 身 有 痺 也 。
 
 


        平 人 氣 象 論 篇 第 十 八

    黃 帝 問 曰 : 平 人 何 如 ?

    岐 伯 對 曰 : 人 一 呼 脈 再 動 , 一 吸 脈 亦 再 動 , 呼 吸定 息 , 脈 五 動 , 閏 以 太 息 , 命 日 平 人 。 平 人 者 不 病 也 。

    常 以 不 病 調 病 人 , 醫 不 病 , 故 為 病 人 平 息 以 調 之為 法 。

    人 一 呼 脈 一 動 , 一 吸 脈 一 動 , 日 少 氣 。

    人 一 呼 脈 三 動 , 一 吸 脈 三 動 而 躁 , 尺 熱 曰 病 溫 ,尺 不 熱 脈 滑 曰 病 風 , 脈 澀 曰 痺 。

    人 一 呼 脈 四 動 以 上 曰 死 , 脈 絕 不 至 曰 死 , 乍 疏 乍數 曰 死 。

    平 人 之 常 氣 稟 于 胃 , 胃 者 平 人 之 常 氣 也 , 人 無 胃氣 曰 逆 , 逆 者 死 。

    春 胃 微 弦 曰 平 , 弦 多 胃 少 曰 肝 病 , 但 弦 無 胃 曰 死。 胃 而 有 毛 曰 秋 病 , 毛 甚 曰 今 病 。 臟 真 散 于 肝 , 肝 臟 筋膜 之 氣 也 。

    長 夏 胃 微 軟 弱 曰 平 , 弱 多 胃 少 曰 脾 病 , 但 代 無 胃曰 死 , 軟 弱 有 石 曰 冬 病 , 弱 甚 曰 今 病 。 臟 真 濡 于 脾 , 脾藏 肌 肉 之 氣 也 。

    夏 胃 微 鉤 曰 平 , 鉤 多 胃 少 曰 心 病 , 但 鉤 旡 胃 曰 死, 胃 而 有 石 曰 冬 病 , 石 甚 曰 今 病 。 臟 真 通 於 心 , 心 藏 血脈 之 氣 也 。

    秋 胃 微 毛 曰 平 , 毛 多 胃 少 曰 肺 病 , 但 毛 無 胃 曰 死, 毛 而 有 弦 曰 春 病 , 弦 甚 曰 今 病 。 臟 真 高 於 肺 , 以 行 營衛 陰 陽 也 。

    冬 胃 微 石 曰 平 , 石 多 胃 少 曰 腎 病 , 但 石 無 胃 曰 死, 石 而 有 鉤 曰 夏 病 , 鉤 甚 曰 今 病 。 臟 真 下 於 腎 , 腎 藏 骨髓 之 氣 也 。

    胃 之 大 絡 。 名 曰 虛 里 , 貫 鬲 絡 肺 , 出 於 左 乳 下 ,其 動 應 衣 , 脈 宗 氣 也 。

    盛 喘 數 絕 者 , 則 在 病 中 , 結 而 橫 有 積 矣 。 絕 不 至曰 死 , 乳 之 下 其 動 應 衣 , 宗 氣 泄 也 。

    欲 知 寸 口 太 過 與 不 及 , 寸 口 之 脈 中 手 短 者 , 曰 頭痛 ; 寸 口 脈 中 手 長 者 , 曰 足 脛 痛 ; 寸 口 脈 中 手 促 上 擊 者, 曰 肩 脊 痛 ; 寸 口 脈 沉 而 堅 者 , 曰 病 在 中 ; 寸 口 脈 浮 而盛 者 , 曰 病 在 外 ; 寸 口 脈 沉 而 弱 , 曰 寒 熱 及 疝 瘕 少 腹 痛; 寸 口 脈 沉 而 橫 , 曰 脅 下 有 積 , 腹 中 有 橫 積 痛 : 寸 口 脈沉 而 澀 , 曰 寒 熱 。

    脈 盛 滑 堅 者 , 曰 病 在 外 ; 脈 小 實 而 堅 者 , 病 在 內。

    脈 小 弱 以 澀 , 謂 之 久 病 ; 脈 滑 浮 而 疾 者 , 謂 之 新病 。

    脈 急 者 , 曰 疝 瘕 少 腹 痛 。 脈 滑 曰 風 , 脈 澀 曰 痺 ,緩 而 滑 曰 熱 中 , 盛 而 堅 曰 脹 。

    脈 從 陰 陽 , 病 易 已 ; 脈 逆 陰 陽 , 病 難 已 ; 脈 得 四時 之 順 , 曰 病 無 他 ; 脈 反 四 時 及 不 間 臟 曰 難 已 。

    臂 多 青 脈 曰 脫 血 , 尺 脈 緩 澀 , 謂 之 解 ● , 安 臥 脈盛 謂 之 脫 血 , 尺 澀 脈 滑 謂 之 多 汗 , 尺 寒 脈 細 謂 之 後 泄 ,脈 尺 粗 常 熱 者 謂 之 熱 中 。

    肝 見 庚 辛 死 , 心 見 壬 癸 死 , 脾 見 甲 乙 死 , 肺 見 丙丁 死 , 腎 見 戊 己 死 。 是 為 真 臟 見 , 皆 死 。

    頸 脈 動 喘 疾 咳 曰 水 , 目 裹 微 腫 如 臥 蚕 起 之 狀 曰 水。

    溺 黃 赤 安 臥 者 , 黃 疸 。 已 食 如 飢 者 , 胃 疸 。

    面 腫 曰 風 。 足 脛 腫 曰 水 。 目 黃 者 曰 黃 疸 。

    婦 人 手 少 陰 脈 動 甚 者 , 妊 子 也 。

    脈 有 逆 從 四 時 , 未 有 臟 形 。 春 夏 而 脈 瘦 , 秋 冬 而脈 浮 大 , 命 曰 逆 四 時 也 。

    風 熱 而 脈 靜 , 泄 而 脫 血 脈 實 , 病 在 中 脈 虛 , 病 在外 脈 堅 澀 者 , 皆 難 治 , 命 曰 反 四 時 也 。

    人 以 水 穀 為 本 , 故 人 絕 水 穀 則 死 , 脈 無 胃 氣 亦 死。 所 謂 無 胃 氣 者 , 但 得 真 臟 脈 不 得 胃 氣 也 。 所 謂 脈 不 得胃 氣 者 , 肝 不 弦 , 腎 不 石 也 。

    太 陽 脈 至 , 洪 大 以 長 ; 少 陽 脈 至 , 乍 數 乍 疏 , 乍短 乍 長 ; 陽 明 脈 至 , 浮 大 而 短 。

    夫 平 心 脈 來 , 累 累 如 連 珠 , 如 循 琅 玕 曰 心 平 。 復以 胃 氣 為 本 。 病 心 脈 來 , 喘 喘 連 屬 , 其 中 微 曲 曰 心 病 。死 心 脈 來 , 前 曲 後 居 , 如 操 帶 鉤 曰 心 死 。

    平 肺 脈 來 , 厭 厭 聶 聶 , 如 落 榆 莢 , 曰 肺 平 。 秋 以胃 氣 為 本 。 病 肺 脈 來 , 不 上 不 下 , 如 循 雞 羽 , 曰 肺 病 。死 肺 脈 來 , 如 物 之 浮 , 如 風 吹 毛 , 曰 肺 死 。

    平 肝 脈 來 , 軟 弱 招 招 , 如 揭 長 竿 末 梢 曰 肝 平 。 春以 胃 氣 為 本 。 病 肝 脈 來 , 盈 實 而 滑 , 如 循 長 竿 , 曰 肝 病。 死 肝 脈 來 , 急 益 勁 如 新 張 弓 弦 , 曰 肝 死 。

    平 脾 脈 來 , 和 柔 相 離 , 如 雞 踐 地 , 曰 脾 平 。 長 夏以 胃 氣 為 本 。 病 脾 病 來 , 實 而 盈 數 , 如 雞 舉 足 , 曰 脾 病。 死 脾 脈 來 , 銳 堅 如 鳥 之 喙 , 如 鳥 之 距 , 如 屋 之 漏 , 如水 之 流 , 曰 脾 死 。

    平 腎 脈 來 , 喘 喘 累 累 如 鉤 , 按 之 而 堅 曰 腎 平 。 冬以 胃 氣 為 本 。 病 腎 脈 來 如 引 葛 , 按 之 益 堅 , 曰 腎 病 。 死腎 脈 來 發 如 奪 索 , 辟 辟 石 彈 石 , 曰 腎 死 。

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